La disfunció craniomandibular (DCM) és un trastorn que afecta l’articulació temporomandibular (ATM) i els músculs que controlen el moviment de la mandíbula. Aquesta afecció pot provocar dolor i dificultat en la masticació, així com diversos problemes en la boca i el rostre. Encara que moltes persones experimenten molèsties menors relacionades amb l’ATM en algun moment de les seves vides, la DCM pot convertir-se en un problema crònic que requereix atenció mèdica especialitzada. Avui, des de Clínica Belodonte, experts en Cirurgia Oral i Maxil·lofacial a Barcelona, explicarem sobre això.
Causes i factors de risc de la disfunció craniomandibular
Pot tenir múltiples causes i factors de risc, entre els quals destaquen:
- Desajustaments en la mossegada: Un mal alineament de les dents o problemes en la relació entre la mandíbula superior i inferior pot contribuir al desenvolupament de DCM.
- Tensió i estrès: L’estrès pot portar a l’hàbit d’estrènyer o grinyolar les dents, la qual cosa exerceix pressió excessiva sobre l’ATM.
- Traumatismes: Accidents o lesions en la mandíbula poden causar mal a l’articulació o els músculs circumdants.
- Artritis: Malalties artrítiques, com l’osteoartritis o l’artritis reumatoide, poden afectar l’ATM i causar disfunció.
- Alteracions en el teixit connectiu: Algunes malalties del teixit connectiu poden afectar l’estabilitat i funcionament de l’ATM.
Símptomes i efectes de la disfunció craniomandibular
Els seus símptomes poden variar en intensitat i freqüència, però solen incloure:
- Dolor mandibular: Dolor en la mandíbula, que pot irradiar cap a l’oïda, el coll o el cap.
- Dificultat per a mastegar: Sensació de bloqueig o limitació en obrir o tancar la boca.
- Espetecs o cruixits: Sons en l’ATM durant el moviment de la mandíbula.
- Maldecaps: Cefalees que poden estar relacionades amb la tensió en els músculs de la mandíbula.
- Dolor facial: Malestar o dolor en la zona de la cara, al voltant de l’ATM.
Referent als seus efectes, no sols té un impacte funcional sinó també estètic. Els problemes funcionals poden incloure dificultats en la masticació, la deglució i la parla, a més de causar dolors que afecten la qualitat de vida. En termes estètics, la DCM pot contribuir a alteracions en la forma del rostre, com a asimetries o canvis en la postura mandibular. Aquestes alteracions poden afectar la confiança i l’autoimatge del pacient.
Tractament de la disfunció craniomandibular amb cirurgia oral i maxil·lofacial
En casos greus de DCM, quan les opcions de tractament conservador no han tingut èxit, la cirurgia oral i maxil·lofacial pot ser una opció viable. Els tractaments quirúrgics poden incloure:
- Artroscòpia de l’ATM: Procediment mínimament invasiu que permet la visualització i tractament de problemes dins de l’articulació mitjançant petites incisions.
- Cirurgia de reemplaçament de l’ATM: En situacions de mal intens, pot ser necessari reemplaçar parcialment o totalment l’articulació temporomandibular.
- Osteotomia mandibular: Reconfiguració de la mandíbula per a millorar la seva alineació i funcionalitat.
La cirurgia oral i maxil·lofacial pot oferir millores significatives en la funció mandibular i la reducció del dolor, però comporta riscos i un període de recuperació que ha de ser considerat.
Els resultats del tractament quirúrgic poden ser altament efectius en la correcció de problemes greus de l’ATM, proporcionant alleujament del dolor i restaurant la funcionalitat. No obstant això, és crucial seguir les recomanacions postoperatòries i el pla de rehabilitació per a assegurar els millors resultats possibles.
Prevenció de la disfunció craniomandibular
La seva prevenció implica:
- Mantenir una correcta alineació dental: Consultar regularment amb el dentista per a ajustar qualsevol problema de mossegada.
- Manejar l’estrès: Tècniques de relaxació i maneig de l’estrès poden ajudar a prevenir el bruxisme i la tensió mandibular.
- Evitar hàbits perjudicials: Evitar mastegar objectes durs o mantenir una postura incorrecta que pugui afectar l’ATM.
En resum, la disfunció craniomandibular és una condició que pot afectar significativament la qualitat de vida. La identificació primerenca de les seves causes i símptomes, juntament amb un enfocament adequat per al tractament i la prevenció, pot ajudar a mitigar els seus efectes i millorar el benestar general del pacient.
En Clínica Belodonte disposem de serveis de Cirurgia Oral i Maxil·lofacial. Per a més informació o consultar-nos un cas, no dubteu a posar-vos en contacte amb nosaltres.