La mandíbula és una de les zones més importants del rostre, no sols perquè afecta l’estructura i estètica general de la cara, sinó també perquè influeix en funcions com parlar o menjar. Per això, si existeixen problemes en ella, es recomana l’osteotomia segmentària.
En Clínica Belodonte som experts en cirurgia oral i maxil·lofacial a Barcelona, i per això, avui t’expliquem en què consisteix l’osteotomia segmentària, en quins casos es duu a terme, com es realitza i quins són els seus resultats.
Què és l’osteotomia segmentària i quines són les seves aplicacions?
També denominada osteotomia mandibular, es tracta d’una intervenció quirúrgica que té com a objectiu mobilitzar la mandíbula per a corregir una anomalia en la seva posició.
La mandíbula pot estar massa cap endavant (anomalia denominada prognatisme mandibular), retreta (retrognàtic mandibular) o desviada (laterodesviació esquerra o dreta).
Els objectius d’aquesta cirurgia són els següents:
- Restabliment de les relacions normals entre les dents, millorant la masticació i evitant el desgast de l’esmalt.
- Restabliment de les relacions normals entre totes dues mandíbules, reduint la tensió en les articulacions temporomandibulars.
- Millora de l’harmonia i estètica general del rostre, tant de front com de perfil, per exemple, resolent un mentó massa sortint o retret.
Com es duu a terme?
Aquesta intervenció sol anar combinada amb un tractament d’ortodòncia, per això la consulta prèvia a l’operació entre l’ortodoncista i el cirurgià és essencial.
Algunes proves anteriors a l’operació són estudis de motlles a partir d’impressions dentals, un estudi d’oclusió dental, una presa de raigs X de perfil i de front i un estudi de les articulacions temporomandibulars.
Els exàmens preoperatoris també inclouen anàlisis de sang, un electrocardiograma i en alguns casos, una radiografia de tòrax. Seguidament, es tindrà una cita amb l’anestesista.
Aquesta operació es duu a terme sota anestèsia general. Després de la seva aplicació, el cirurgià aplicarà una anestèsia local en la mandíbula.
A continuació es procedirà duent a terme una incisió en la boca cap avall, per sota de les genives inferiors.
Seguidament, el cirurgià duu a terme l’osteotomia de manera precisa i la part dentada de la mandíbula es mobilitza al lloc previst. Perquè la mandíbula es mantingui en aquesta posició i el conjunt s’estabilitzi, es col·loquen plaques d’osteosíntesis de titani. Aquestes plaques no s’aprecien pel fet que es col·loquen sota la mucosa oral. A més, en general no han d’extreure’s.
Durant la cirurgia, totes dues mandíbules estan assegurades entre si per cadenes elàstiques que permeten un engranament de les dents i un correcte posicionament de la mandíbula. Això és conegut com a “bloqueig bimaxilar”.
La intervenció acaba amb la sutura amb fils absorbibles. En total, aquesta operació sol tenir una durada de prop de dues hores.
Cures després d’una osteotomia segmentària
L’hospitalització després d’aquesta operació dura entre dos i tres dies. Alguns signes que es poden manifestar en aquest moment són inflor, limitació temporal de l’obertura de la boca, sensació de tenir el llavi superior adormit, i és possible que pugui donar-se algun petit sagnat, encara que no és molt comú.
Algunes cures a tenir en compte després d’aquesta intervenció són:
- Presa de líquids i aliments tous, freds o tebis durant quatre setmanes. No prendre gens calent per almenys dos dies després de la intervenció.
- Beure a petits glops.
- Col·locar gel en les galtes durant els primers dos dies.
- No fumar, ja que això pot dificultar la curació i promoure infeccions.
- Raspallar les dents i genives amb un raspall de truges molt suaus.
En Clínica Belodonte posem a la disposició dels nostres clients aquest tractament. Vols saber més sobre l’osteotomia segmentària? Demana cita als nostres especialistes per a obtenir més informació.